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2021年05月06日

加强高危孕产妇管理,保障母婴安全

张红斌 文海燕

汪秀琴主任指导基层卫生院医生进行产前检查。

母婴安全是妇女儿童健康的前提和基础,健康教育则是其中不可缺少的一环。

当前高龄产妇增多,妊娠合并症及并发症逐渐增加,部分孕产妇健康知识欠缺等,给高危妊娠的管理增加了难度。

湘潭市妇幼保健院一直以来就对孕产妇进行规范化、科学化管理,在她们的生活、饮食、保健、孕产检等各方面开展健康宣教;同时上下联动、多科合作,省市县乡四级精准管理高危孕产妇,有效保证了母婴安全,获得了“全国母婴友好医院”等荣誉。

“对高危孕产妇的有效管理和科学宣教,是母婴安全工作的重点之一。”湘潭市妇幼孕产保健部孕产群体保健科主任汪秀琴介绍道。

作为全市危重孕产妇救治中心,市妇幼严格落实高危孕产妇管理制度,对高危孕产妇采取手机短信、微信、电话等多种形式的回访和健康教育;充分发挥妇幼保健网络作用,联动全市乡、县、市级相关部门,每位高危孕产妇都得到及时的追踪、管理、面访及健康宣教。

一名32岁的孕妇在湘潭市妇幼产检时,发现存在疤痕子宫、凶险型胎盘前置、不良孕产史等高危因素,“五色管理”评估分色为红色风险(高风险)。一个月由于胎盘植入,妊娠风险更升一级。

省市两级危重孕产妇救治中心专家立即对该孕妇进行孕产期保健、健康宣教和跟踪回访,市县乡的妇幼专干也对她进行了三级面访,指导她科学合理地度过孕期。

汪秀琴主任一直对该孕妇在自我监护、异常症状识别、健康饮食等方面进行了专业宣教;孕妇因高危症状严重,心理有负担,汪主任又进行专业开导,舒缓孕妇紧张情绪。

几个月后,该孕妇通过剖宫产诞下一名男婴,由于高危管理及健教到位,分娩后母婴平安。

除了高危孕产妇的系统管理,湘潭市妇幼还通过“妇幼保健联合体”以及公共卫生工作等,在母婴安全方面做了大量卓有成效的宣教工作。

——“妇幼保健联合体”定期下到基层,为城乡居民提供妇幼健康的管理、服务和专业知识,使母婴安全、孕产妇安全等卫生服务“关口”前移、质量升级。

——近三年来全市艾滋病、梅毒和乙肝孕产期检测率均为100%,医院通过对特定人群科学的健康教育,全市艾滋病母婴传播率为0,先天梅毒报告为0。

——作为全市出生缺陷综合防治中心,医院在叶酸增补、产前筛查与诊断等这些民生实事中融入健康教育。通过知识宣教,全市孕早期叶酸增补率从2016年的92.62%上升至2020年的95.05%,服用依从率从2016年的86.14%上升至2020年的89.60%,神经管缺陷发生率呈逐年下降趋势。

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