近日,湘潭市中心医院南院区普外泌外烧伤科治疗团队,在一名患者病情危重已无法送到手术室的情况下,于ICU(重症监护室)里克服困难创造条件做手术,将患者救治了过来。
湘钢退休职工刘娭毑,因尿频、尿急、尿痛伴下腹部胀痛不适,于半个月前在湘潭市中心医院南院区普外泌外烧伤科住院。患者还有糖尿病、高血压、陈旧性脑梗塞、右侧肢体偏瘫等多种严重疾患,入院后诊断为右肾及右侧输尿管上段结石梗阻感染,尿脓毒血症,心脏、肝肾等多脏器功能衰竭,被迅速送进ICU进行抢救。
救治中,刘娭毑因尿毒血症并发肺功能衰竭,需要气管插管通过呼吸机进行辅助呼吸,病情极其危重。普外泌外烧伤科副主任、主任医师於佶带领的治疗团队,反复讨论患者病情并与患者家属沟通后,决定立即为刘娭毑行输尿管内引流术,解决其输尿管结石引起的梗阻,从而从根本上改善患者感染源头。
然而,患者此时肺功能衰竭,无法脱离呼吸机进行自主呼吸,不但麻醉风险极高,身体条件更不允许前往手术室。思考再三,於佶决定就在ICU里给患者做手术。
在与麻醉科、手术室及ICU紧急衔接后,大家说干就干。手术室护士把手术器械整体搬移到了ICU内,麻醉师在气管插管的情况下为患者行了静脉全麻;由于ICU内没有手术台及抬脚架,医生刘小平和石磊就做担当了“人工抬脚架”,并用常规消毒铺巾。ICU的病床高度不够,患者体位太低,於佶就毅然跪在地上做手术:小心翼翼地把输尿管镜置入患者膀胱,并把输尿管上段的梗阻结石推回肾盂……於佶精湛的技术加上大家的配合,手术顺利完成。目前,刘娭毑已脱离呼吸机,肾功能恢复正常,感染指标、肝功能、心衰也明显好转。
术后,患者及家属对南院区普外泌外烧伤科救治团队连连道谢,於佶却摆摆手说:救死扶伤是医生的职责所在,不管何时何地,只要病人有危险,哪里都是我们的“战场”。(陈可舟)