“崽，你来了，我就安心哒！”12月19日上午，岳塘区霞城敬老院的陈惠珍老人与儿子有了一次特殊的见面。他们分别在门卫室内外，隔着一道玻璃门，戴好口罩，保持一米间距，哪怕不能近距离接触，但只要听到儿子的声音，陈惠珍老人的脸上就露出了灿烂的笑容，一扫之前的阴霾。

根据国务院联防联控机制第九版防控方案、“二十条”和“新十条”精神，养老机构、福利机构属于当前防控重点场所，入住对象绝大部分属于重点群体或次重点群体，自身防护能力弱，属于易感人群，且感染后极易发生大面积感染或重症死亡病例。为做好当前全市民政“一老一小”服务机构疫情防控工作，经市民政局研究，决定开展“三最”防控工作,即执行最严格的保护、落实最贴心的服务、确保最便捷的就医，确保机构服务对象生命健康安全。

执行最严格的保护

陈惠珍老人年过八旬，眼睛看不见，平日里她的儿子经常到敬老院陪伴她。最近落实民政部、省民政厅和市委市政府要求，按照“只出不进”的原则，全市所有民政“一老一小”服务机构实行封闭管理，外来人员一律禁止入院服务和开展活动，任何物资一律要经过消杀并无接触交接，非特殊车辆一律不得进入养老机构。儿子进不了敬老院，陈老很焦虑，情绪有些不稳定，院长谢建新把情况反馈给了陈老的儿子，特意安排了这一场隔着玻璃门的见面。“既可以落实政策，确保老人们的安全，又能满足家属和老人见面的需求。”谢建新说，还有很多老人都通过微信视频电话与家人聊天，每天报备用餐和身体情况，家属非常配合，并表示满意。

目前，社区（村）养老服务、儿童福利设施参照规定执行，严格封闭管理。机构日常生活物资实行定点配送，在院门外设置置物架，物资静置不低于一小时，经消杀后才能进院。禁止快递、外卖、送药人员进入养老机构，安排专人接收家属送来的生活必需品或者订购物品，消毒外包装后转交老人。严格落实物资采购只进物资不进车辆和人员的要求。

另外，霞城敬老院和全市所有的敬老院一样，要求工作人员一律在院居住，对确需分班的，统筹安排好相关人员，实行闭环管理，工作人员进院5天每日进行核酸检测。“本院有老人70余人，加上工作人员共90余人，现在全部在院内生活、工作。”谢建新介绍，院内实行分区管理，除直接提供服务的人员外，其他行政人员、工勤人员非必要不进入服务对象生活区，鼓励老人尽量在机构内居住且分散居住在不同房间，实行分餐制，每日用餐由护理员送到老人房间。

落实最贴心的服务

“每所养老机构分别由一名市、县（市）区和乡镇（街道）民政工作人员实行一对一联系，定期和院内管理人员进行联系，通过微信、电话、视频等方式了解机构运转情况和入住服务对象情况，及时掌握存在的问题和困难，及时帮助机构解决。”市民政局有关负责人介绍，“三最”方案特别强调了民政部门对养老机构的服务方式。

同时，市本级由市慈善会采购20万元防疫物资下拨至县市区和机构，视情况再做出物资储备安排。县市区民政部门要按照市级制定的清单采购不低于10万元的物资做好储备。督促机构按照不低于入住对象所需7天量储备生活物资、防疫物资。所有物资从正规渠道采购，可追溯，并做好查验和消毒。

在注重健康的同时还要注意加强老人的心理疏导。鼓励采取视频通话等方式和家属沟通，鼓励相关社会服务机构、志愿机构采取合适的方式缓解工作人员和服务对象压力。为了缓解老人身体和精神的压力，霞城敬老院专门为老人准备了一早一晚的“温暖”，早上每人一碗热气腾腾的红糖姜茶；晚间，护理员给每位老人端去艾叶和姜煮成的洗脚水，真正把最贴心的服务落到了实处。

确保最便捷的就医

老人在封闭管理期间生病了怎么办？市民政部门将提供加强版的医疗支撑。目前按照属地原则，每所民政“一老一小”机构安排一个日常健康管理医疗机构和感染后定点救治医疗机构，建立机构入住对象的就医绿色通道。“我们定点对接湘潭市第一人民医院，如果老人突发疾病，家属没有要求的话，我们就按绿色通道将老人就近送入一医院治疗。”霞城敬老院院长谢建新说。

12月19日起，由民政部门采购的抗原试剂已陆续发放至每个敬老院，由疫情防控机制加强养老机构入住对象核酸检测或抗原试剂的保障。按照属地原则，由县市区防疫部门按照每周两次，负责统筹专业机构上门提供核酸检测或抗原试剂检测，杜绝机构工作人员和老人自行到医疗机构进行核酸检测的情况。通过检测血压、血糖、呼吸状况、体重等方式,观察慢性病老年人身体状况,做好日常健康管理。

目前，定点救治医疗机构已做好民政“一老一小”服务机构出现感染病例后的应急处置方案，机构一旦出现人员感染后，在同级防疫部门和定点医疗机构的指导下，确保第一时间派专业人员上门评估，确定转运治疗方案，指导落实机构院感防控隔离方案、环境消杀方案，感染人员和密接应转尽转。