本报记者 肖中华 通讯员 黄卉
刚刚过去的春节长假，对孤独症孩子睿睿（化名）来说特别富有纪念意义。这是父母第一次带她外出旅游。“去年孩子在市特校接受了教育与医疗的双重呵护，状态明显改观，给一家三口外出旅游创造了条件。”睿睿的父亲说。
2024年，我市启动教医康融合试点。经过一年的努力，融合工作机制建成，融合课程陆续推出，融合师资团队不断强化，600多名特殊少年儿童从中受益，在有效提升残疾少年儿童家庭教育获得感、助推特殊教育高质量发展的同时，为全省甚至全国残疾少年儿童教医康融合提供了可复制、可推广的“湘潭经验”。
利用民生实事项目展开试点
为积极贯彻落实中央、省委决策部署，加快构建特殊教育与医疗康复相结合的服务体系，提升义务教育阶段残疾儿童少年教育、医疗和康复服务水平，我市从2024年3月开始启动教医康融合试点。
市政府以2024年市重点民生实事7-14岁残疾儿童少年康复救助项目支持该试点，共有665名残疾孩子列入。其中湘潭市特殊教育学校（以下简称“市特校”）学生129人，含随班就读学生8人，分智力障碍、孤独症、肢体障碍、听力障碍四大类。
7至14岁的残疾孩子既有上学的权利，又有康复的需求。如何满足这类群体全人发展、全面康复的特殊需求，如何有效缓解残疾孩子家长学校、医院两头跑的难题，如何整合资源有效提升残疾孩子受教育水平和康复效果……围绕残疾孩子家庭面临的难点痛点，我市成立由分管教育副市长为组长的工作小组，成立工作专班，扎实推进试点工作。
经过一年的努力，2025年年初《湘潭市特殊教育学校残疾儿童少年教医康融合试点工作方案》出台，为教医康融合建立了切实可行的工作机制，其中一个显著亮点是打破了部门壁垒。
方案明确规定，试点工作由市教育局牵头，市残联、市卫健委、市人社局、市财政局、市民政局各司其职：市教育局负责制定特殊教育政策、推动学校办学条件改善、指导学校教医康融合课程开发设置；市残联负责政策范围内7-14岁残疾儿童少年康复救助工作、推动义务教育阶段残疾儿童康复治疗服务体系建设；市卫健委负责统筹康复医疗资源、指导相关医院开展残疾儿童少年康复治疗工作……
医院康复中心开到特校
2024年3月18日，市残疾儿童少年教医康融合试点启动当天，市残疾人康教融合教育中心在市特校揭牌。
揭牌仪式上，市特校与市妇幼保健院签约：市妇幼保健院医生进驻特校开展评估和康复知识、技能的教师培训，开启教医康融合工作，定期派驻康复医师到校进行医学课程的干预。
市妇幼安排康复医师长期驻扎市特校，每天下午课后服务时间为学生提供专业的康复治疗。“每次康复现场都会吸引众多家长参加，家长们积极举手提问，并帮助我一起为孩子开展康复训练，这无形中提高了家长的康复知识和水平。”一驻校康复医师说。
随着双方合作的逐步深入，市妇幼保健院在市特校设立医务站，派驻医务人员到学校进行康复评估、康复治疗和康复训练，对需入院完善检查、实施手术、住院治疗等对象开通绿色就诊通道，提供优先门诊挂号、检查检测、转介等便利服务，为学生进行项目初期和末期的婴儿至初中生生活适应能力评估，有针对性制定科学、全面教康融合个别化方案。
医院康复中心开到特校，残疾儿童少年家长学校、医院两头跑的难题得到有效缓解。“以前做康复要去医院，孩子行动不便特别麻烦。现在好了，在特校就有专业医师指导作康复训练，效果一样的好。”一残疾孩子家长深有感触地说。
科学研发融合课程
课程是残疾儿童少年教医康融合的重点。经过个案跟踪与课题研究，我市科学研发了教医康融合四类课程，为试点工作顺利推进奠定了坚实基础。
作为试点工作具体执行单位，市特校遵循全人发展和全面康复先进理念，对教医康融合课程开展多轮研究与验证，最终细化为医生托管型、医教联合型、教医联合型、教师主导型四大类型课程。
“在义务教育阶段课程结束后对各类残疾儿童少年开展针对性的康复训练，既延长了残疾学生的在校时间，又拓展了他们的活动空间，还整合了教育、医疗、社会专业资源，兼顾了学龄段特殊孩子上学与康复的双重需求。下阶段我们将把教医康融合模式向县（市）区特殊教育学校和全市的普特融合学校推广，让更多残疾儿童少年受益。”市教育局相关负责人介绍。
秉持“问题即课题、教学即研究、成长即成果”理念，市特校巧妙地将教医康融合试点项目转化为课题研究与教学改革实践。去年10月，市特校党支部书记傅朝晖主持的《特殊教育学校教医融合困境及破解路径——基于T市的实践探索》项目成功申报2024年湖南省第二届基础教育教学改革重点项目，并联手上海虹口区资源中心、湖南师大等高校成立高端教医康融合研究联盟，对接国际功能评价标准着手课题研究，起草湘潭市7岁至14岁教医康融合验收标准手册——这在全省甚至全国都是首创性的工作。
助推特殊教育高质量发展
一年来，我市残疾儿童少年教医康融合试点取得了明显效果，有力提升了特殊残疾儿童少年家庭教育获得感，助推特殊教育高质量发展。
11岁的伊伊（化名）是岳塘区红霞小学一名随班就读智力障碍类残疾儿童，去年参加教医康融合试点项目仅2个月，就解决了多年来无法下蹲上厕所的生活自理难题。
强强（化名）是一名自闭症男孩，今年14岁，喜欢画画。去年市特校给他制定了一对一的康复项目，课后服务时间给他上艺术绘画康复小组课和个训课。他各方面都有提高，坐得住了，情绪渐趋稳定，画画水平也有提高。“感谢政府民生实事项目，感谢老师的辛苦付出。希望今年还有这个项目，通过教医康融合科学干预帮助孩子逐步融入社会，展现自我潜能。”强强母亲说。
通过跟踪调查发现，我市通过四类课程的系统实施和医生的深度参与，学生们在身体功能、认知能力、沟通与交往能力、生活自理等方面取得了显著的康复效果。年底试点项目验收时，家长满意度超过99.5%。
试点工作打造了一支强有力的教医康融合师资团队。市妇幼保健院等医院的康复医师深入市特校康复功能室，指导康复设备设施的添置、布局和使用，并为教师讲解韦氏智力评估量表、婴儿—初中生生活适应能力评估量表等的使用方法，分享评估方法和报告解析技巧。市特校多次组织教师前往妇幼保健院等医院参观学习，该校教师的专业素养和综合能力得到显著提升。
“以前不知道怎么教，学了康复知识后明白了每个学生有各自的特点，要根据学生的特点因材施教。”市特校教师杨晓春深有感触地说，“我一边学一边教，还带了一个送教上门的重度智力障碍学生。我每周两个晚上七点到八点在他家夜宵店给孩子上课。一年下来，他父母非常满意。”
新年伊始，市特校正与国内优秀的特殊教育教培中心联系，拟送一批老师参加VB－MAPP（语言行为里程碑）课程培训，为教师报考中国残疾人康复协会等级证书作准备。
我市残疾儿童少年教医康融合试点项目的全面推进，吸引了省内外同行的高度关注，先后有河南、甘肃等地特校及省内兄弟市州同行前来参观学习。